Wenn ein Arzt einem Patienten eine Behandlung verordnet, berücksichtigt er viele Parameter, darunter auch seinen Lebensstil. Laut einer Umfrage aus dem Jahr 2021 trinken in unserem Land etwa 62 % der Bevölkerung Alkohol. Daher ist es logisch, dass Ärzte mit Patienten die Frage der Verträglichkeit von Alkohol mit verschriebenen Medikamenten besprechen müssen. Dies liegt daran, dass alle alkoholischen Getränke Ethanol enthalten – Ethylalkohol, der bei Einnahme von Medikamenten die Behandlung erschweren und verschiedene unangenehme Wirkungen hervorrufen kann. Wir werden unten herausfinden, welche.
Wie wirken sich Medikamente auf Alkohol aus?
Zunächst ist es notwendig, den Wirkungsmechanismus von Ethylalkohol selbst zu verstehen. Es ist kein Geheimnis, dass Alkohol betrunken macht. Dies geschieht aufgrund der Unterdrückung des Nervensystems durch Ethanol. Es kann die Schmerzempfindlichkeit verringern, Erregung oder umgekehrt Hemmung hervorrufen und in hohen Konzentrationen sogar lebenswichtige Zentren im Körper unterdrücken.
Im Körper durchläuft Ethylalkohol unter Einwirkung von Enzymen (biologisch aktive Substanzen, Katalysatoren für die meisten chemischen Reaktionen) einen Biotransformationsprozess:
- Alkoholdehydrogenaseoxidiert Alkohol zu Acetaldehyd.
- Aldehyddehydrogenasewandelt Acetaldehyd in Essigsäure um, die aktiv am Stoffwechsel beteiligt ist.
Je schneller diese Biotransformation erfolgt, desto weniger schädlich ist die Wirkung von Alkohol.
Einige Medikamente können die Umwandlung von Ethanol beeinträchtigen und so die toxische Wirkung von Alkohol verstärken.
Beispielsweise verlangsamt der Stoff Metamizol-Natrium den Oxidationsprozess zu Acetaldehyd und erhöht dadurch den Grad und die Dauer der Vergiftung.
Es gibt auch eine Reihe von Medikamenten, die die Aldehyddehydrogenase blockieren, die, wie oben beschrieben, giftiges Acetaldehyd in „sichere" Essigsäure umwandelt: Metronidazol, einige Cephalosporine, Dichlorphenyl und andere.Diese Stoffe verstärken die schädliche Wirkung von Alkohol.
Wichtig! Selbst eine geringe Dosis Alkohol während der Behandlung mit diesen Medikamenten kann zu schweren Vergiftungen führen, die mit folgenden Symptomen einhergehen: Fieber, Kurzatmigkeit, Tachykardie, Übelkeit, Erbrechen, allgemeines Unwohlsein, vermehrtes Schwitzen, Zittern, Brustschmerzen, Schweregefühl im Kopf, ein lebenslanges Angstgefühl, Ihr Blutdruck kann sinken.
Wie wirkt sich Alkohol auf Medikamente aus?
Ethylalkohol verfälscht die Wirkung vieler Medikamente: In manchen Fällen verstärkt er deren Wirkung, in anderen schwächt er sie ab.
Antipyretika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
Die Kombination von Substanzen wie Paracetamol, Ibuprofen, Metamizol-Natrium und ihren Analoga mit Ethanol im Körper hat eine destruktive Wirkung auf die Leber. Es kann die Neutralisierung und Beseitigung chemischer Giftstoffe, die sich ansammeln und Leberzellen schädigen, nicht bewältigen. Und die kombinierte Einnahme von Alkohol und Acetylsalicylsäure wirkt sich darüber hinaus negativ auf die Magenschleimhaut aus und erhöht das Risiko für die Entwicklung von Magen- und Darmgeschwüren.
Die Kombination von Ibuprofen mit Alkohol beeinträchtigt die Blutgerinnung. Wenn eine Blutung auftritt, verlängert sich die Zeit um das Drei- bis Vierfache. Das Risiko von Magen-Darm-Blutungen steigt deutlich an, was zu einem irreversiblen Blutverlust führen kann.
Wichtig! Es ist auch erwähnenswert, dass die aufgeführten Medikamente häufig in vielen Schmerzmitteln und Medikamenten gegen ARVI enthalten sind. Die Einnahme dieser Arzneimittel zusammen mit Alkohol kann zu schweren Leberschäden führen.
Antibiotika
Die Einnahme von Antibiotika in Kombination mit Alkohol kann zwei mögliche Auswirkungen haben:
- Alkoholkonsum kann einige Enzyme verlangsamen, die zur Eliminierung von Antibiotika beitragen. Dadurch erhöht sich der Antibiotikaspiegel im Körper, was zu verstärkter Vergiftung und Nebenwirkungen führen kann.
- Durch häufiges Trinken von Alkohol kann die Arbeit dieser Enzyme angeregt werden, im Gegenteil wird die Droge im Körper schneller abgebaut. Sein Blutspiegel sinkt und der erwartete therapeutische Effekt tritt nicht ein. Das heißt, das Medikament kann die Infektion nicht besiegen und Mikroorganismen können Resistenzen gegen Antibiotika entwickeln.
Am gefährlichsten ist die Kombination von Alkohol mit antibakteriellen Medikamenten, die zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt werden: Isoniazid, Rifampicin und andere Medikamente. Dies kann zur Entwicklung irreversibler Veränderungen im Leberparenchym und anderen schwerwiegenden Folgen führen. Antimykotika wirken übrigens auf ähnliche Weise.
Antibiotika der neuesten Generation verursachen solche Reaktionen in geringerem Maße, dennoch sind Fälle individueller Überempfindlichkeit gegenüber Medikamenten nicht auszuschließen. Es ist auch wichtig zu verstehen, dass das Arzneimittel nach Beendigung einer Behandlung noch einige Zeit im Blut verbleibt. Daher ist es wichtig, nach Beendigung der Behandlung mehrere Tage oder sogar Wochen lang keinen Alkohol zu trinken.
Herzprodukte
Die Wechselwirkung von Arzneimitteln dieser Gruppe (adrenerge Blocker sowie Nitrate) mit Alkohol verstärkt die gefäßerweiternde Wirkung (Vasodilatation), daher kann es bei einem scharfen Übergang von der Liegeposition zur Stehposition zu einem plötzlichen Blutdruckabfall kommen. Symptome dieser Erkrankung: Bewusstlosigkeit, starke Schwäche, blinkende „Flecken" vor den Augen, Übelkeit, Koordinationsstörungen.
Aus den gleichen Gründen ist es gefährlich, alkoholische Getränke zu kombinierenblutdrucksenkende Medikamente- Es kann zu einem starken Blutdruckabfall und dem Risiko einer blutdrucksenkenden Krise kommen.
Die Einnahme indirekter Antikoagulanzien (Phenindion, Omefin oder Neodicumarin), die zur Behandlung oder Vorbeugung von Blutgerinnseln eingesetzt werden, in Kombination mit Alkohol kann die Wirkung der Arzneimittel verstärken. Es besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung innerer Blutungen. Dieser Effekt tritt am wahrscheinlichsten bei Menschen auf, die selten Alkohol trinken. Für diejenigen, die regelmäßig starke Getränke trinken, ist eine umgekehrte Reaktion möglich – eine erhöhte Toleranz gegenüber der Wirkung dieser Medikamente, ein zusätzliches Thromboserisiko.
Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes mellitus
Die Kombination von Alkohol mit blutzuckersenkenden Medikamenten, insbesondere Insulin, ist äußerst gefährlich. Ethanol senkt während seiner Umwandlung den Blutzuckerspiegel und kann zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels führenHypoglykämie- ein Zustand, bei dem die Körperzellen aufgrund eines sehr niedrigen Glukosespiegels im Blut nicht genügend Energie für ihre Funktion erhalten. Dies ist mit der Entwicklung von Komplikationen des Zentralnervensystems verbunden, einschließlich Bewusstlosigkeit und Koma.
Antidepressiva und Beruhigungsmittel
Ethylalkohol hat eine ähnliche Wirkung wie Antidepressiva – er verstärkt die Wirkung seines eigenen Serotonins vor dem Hintergrund einer aktiveren Synthese von Dopamin (Lusthormonen), da er die Aktivität des Zentralnervensystems hemmt. Die gleichzeitige Einnahme von Alkohol und Antidepressiva kann die Serotoninrezeptoren beeinträchtigen und zu einer übermäßigen Adrenalinausschüttung führen. Dies ist am wahrscheinlichsten bei der Einnahme von Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) und anderen ähnlichen Arzneimitteln.
Darüber hinaus wirkt sich die Kombination von Antidepressiva mit Alkohol zusätzlich negativ auf die Leber aus, da Medikamente dieser Gruppe recht hepatotoxisch sind.
Beruhigungsmittel sind Psychopharmaka zur Linderung von Ängsten und Ängsten (z. B. Benzodiazepine) und wirken hypnotisch, entspannend, beruhigend und krampflösend. Die gleichzeitige Einnahme mit alkoholischen Getränken kann zu einer starken Depression des Nervensystems führen, die sich in schwerer Vergiftung, Koordinations- und Denkstörungen äußert.
Antihistaminika
Die ersten Generationen dieser Medikamentengruppe zeichnen sich durch eine ausgeprägte sedierende Wirkung aus und verursachen Schläfrigkeit. Ihre Kombination mit Alkohol verursacht die gleichen Reaktionen wie Beruhigungsmittel. Darüber hinaus blockiert Ethanol die therapeutische Wirkung von Antihistaminika, sodass bei Patienten trotz rechtzeitiger Einnahme des Arzneimittels immer noch allergische Reaktionen auftreten können.
Hormonelle Medikamente
Nicht weniger gefährlich ist die Kombination medizinischer Analoga natürlicher Hormone des menschlichen endokrinen Systems (z. B. Testosteron) mit Alkohol. Leberenzyme, deren Aktivität durch Ethanol erhöht wird, zerstören die wichtigsten männlichen Hormone und verstärken die Folgen einer unzureichenden androgenen Funktion.
Abschließend ist festzuhalten, dass der Artikel nicht alle Möglichkeiten der negativen Wechselwirkung von Alkohol mit Drogen beschreibt, sondern nur die häufigsten. Daher müssen Sie immer an die möglichen Folgen und Risiken des Alkoholkonsums während der Behandlung denken. Vergessen Sie auch nicht, dass ein Wirkstoff unter verschiedenen Handelsnamen hergestellt werden kann. Um Fehler bei der Auswahl eines Medikaments und der Entscheidung über seine Verträglichkeit mit Alkohol zu vermeiden, konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt!
Die beste Empfehlung des Arztes und die beste Entscheidung des Patienten wäre natürlich, während der medikamentösen Therapie komplett auf Alkohol zu verzichten. Denn eine solche Kombination kann in jedem Fall die Leber zusätzlich belasten.
Gesundheit!